病人移動與安全防護的標準作業程序

本文章僅供資訊參考，並不構成醫療建議。請諮詢合格的醫療專業人員以獲得個人化的指導與治療。

病人移動與安全防護涉及多項臨床、功能與環境因素，必須以標準化程序為基礎執行，並結合紀錄、溝通與持續改進。良好的作業程序應從詳細的個案評估開始，評估患者的生理狀態、疼痛程度、皮膚完整性、肌力與平衡、認知狀態與既往跌倒史；同時檢視移動環境與可用器材，確定是否需要額外人力或機械輔具。將評估結果納入照護計畫，有助於在轉床、轉位或協助行走時減少不良事件，並維護病人的舒適與尊嚴。

護理：在病人移動中的角色

護理人員負責綜合評估病人的臨床狀況與移位風險，並決定是否需要醫療指示或專業治療師參與。護理的職責包括量測與記錄生命徵象、評估疼痛與皮膚狀況、判斷是否適合立即移動，並為照護團隊提供明確的移動計畫。護理人員亦需在交接班時說明移位相關注意事項與既往事件，以確保照護連續性與資訊完整。

照護：居家與長者照護的實務要點

在長者照護與居家照護情境中，照護者需特別注意病人功能退化、藥物副作用與居家環境危險因子。建立個別化的移動計畫包含評估居家動線、地面材質、照明狀況與是否需要加裝扶手或斜坡。照護者應接受正確的移位教學，了解何時應尋求額外支援或使用機械升降設備，並教育家屬正確的輔具使用與維護方式。

評估與生命徵象：何時可以移動

每次移動前應進行系統性評估，包含量測血壓、心率、呼吸頻率與血氧飽和度，並檢查疼痛、皮膚完整性、肌力與認知狀態。若發現心肺不穩、體位性低血壓或術後禁忌，應先穩定病人或延後移動並取得醫囑。評估結果應記錄在病歷與照護計畫中，作為選擇單人或多人協助、或採用機械輔具的依據，並可作為後續教育與風險管理的依據。

移動性與安全：技巧與跌倒預防

安全的移動技巧包括運用正確的身體力學、示範清晰口令、及按步驟協助病人轉位或滑床。環境檢查要點包括地面乾燥、照明充足、走道無障礙與輔具狀態良好。對於高風險病人應採二人協助或使用升降機、移位帶等機械輔具，並配合使用防滑鞋、調整床高與固定輪椅剎車等措施，以降低跌倒風險並保護照護人員的職業安全。

感染控制與器材清潔：如何降低交叉感染

在任何直接接觸或移動過程中，務必落實手部衛生並按需求佩戴個人防護裝備。被體液或分泌物污染的器材應立即清潔與消毒，床單、移位帶與輪椅等輔具需建立清潔與更換程序，避免不同病人間直接交叉使用。機構應有器材分級管理與清潔記錄，居家照護則需教育家屬基本消毒流程與判斷何時需要專業清潔協助。

溝通、訓練與認證：維持臨床技能與品質

有效的溝通包含在移位前以簡短明確語句向病人說明步驟、確認病人回應與合作程度，以及在團隊內使用標準化術語以避免誤解。維持臨床技能需透過定期在職訓練、情境模擬與技能評核，並鼓勵錯誤回饋與持續改進。機構可推動內部或外部的專業認證計畫，將訓練成果納入品質管理，以提升整體照護水準。

結語：病人移動與安全防護的標準作業程序應整合完整評估、生命徵象監測、正確的移位技巧、嚴謹的感染控制、完善的器材管理與清晰溝通。透過制度化流程、跨專業協作與持續教育，可以在醫院、長期照護機構與居家照護等不同場域有效降低風險、提升病人安全與照護品質。針對個別病人的特殊情況，應依臨床專業人員建議調整程序與措施，並持續紀錄以利品質改進。